La température du corps humain

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La température normale du corps humain, également connue sous le nom de normothermie ou euthermie, est la plage de température typique observée chez l'homme. La plage de température normale du corps humain est généralement de 36,5-37,5 ° C (97,7-99,5 ° F).[8]

La température individuelle du corps dépend de l'âge, de l'effort, de l'infection, du sexe et de l'état reproductif du sujet, du moment de la journée, de l'endroit où le mesurage est effectué et de l'état de conscience du sujet ), le niveau d'activité et l'état émotionnel. Il est généralement maintenu dans cette gamme par thermorégulation.

La température du corps humain présente un intérêt pour la pratique médicale, la reproduction humaine et l'athlétisme.

Méthodes de mesure

Un thermomètre médical indiquant une température de 38,7 ° C

Prendre la température d'une personne est la première partie d'un examen clinique complet. Il existe différents types de thermomètres médicaux, ainsi que des sites de mesure, notamment:

  • Dans le rectum (température rectale)
  • En bouche (température buccale)
  • Sous le bras (température axillaire)
  • Dans l'oreille (température tympanique)
  • dans le nez
  • Dans le vagin (température vaginale)
  • Dans la vessie
  • Sur la peau du front sur l'artère temporale

Les variations

Variation diurne de la température corporelle, allant d'environ 37,5 ° C de 10 heures à 18 heures, et tombant à environ 36,4 ° C de 2 heures à 6 heures.

Le contrôle de la température (thermorégulation) fait partie d'un mécanisme homéostatique qui maintient l'organisme à la température de fonctionnement optimale, à mesure que la température affecte le taux de réactions chimiques. Chez l'homme, la température interne moyenne est de 37,0 ° C (98,6 ° F), mais varie selon les individus. Cependant, personne n'a toujours exactement la même température à chaque moment de la journée. Les températures montent et descendent régulièrement tout au long de la journée, selon le rythme circadien de la personne. La température la plus basse survient environ deux heures avant que la personne ne se réveille normalement. De plus, les températures changent en fonction des activités et des facteurs externes.[9]

En plus de varier tout au long de la journée, la température normale du corps peut également varier de 0,5 ° C (0,9 ° F) du jour au lendemain, de sorte que les températures les plus élevées ou les plus basses d’un jour ne correspondent pas toujours les températures les plus basses le lendemain.

La température normale du corps humain varie légèrement d'une personne à l'autre et à l'heure de la journée. Par conséquent, chaque type de mesure a une plage de températures normales. La plage des températures normales du corps humain, prise par voie orale, est de 36,8±0,5 ° C (98,2±0.9 ° F).[10] Cela signifie que toute température buccale entre 36,3 et 37,3 ° C (97,3 et 99,1 ° F) est susceptible d'être normale.

La température normale du corps humain est souvent de 36,5-37,5 ° C (97,7-99,5 ° F).[8] Chez les adultes, une revue de la littérature a trouvé une plage plus large de 33,2 à 38,2 ° C (91,8 à 100,8 ° F) pour les températures normales, en fonction du sexe et de l’emplacement mesurés.[11]

Les valeurs rapportées varient en fonction de la mesure: orale (sous la langue): 36,8±0,4 ° C (98,2±0,72 ° F),[12] interne (rectale, vaginale): 37,0 ° C (98,6 ° F).[12] Une mesure rectale ou vaginale effectuée directement dans la cavité corporelle est généralement légèrement supérieure à la mesure orale, et la mesure orale est légèrement supérieure à la mesure cutanée. D'autres endroits, tels que sous le bras ou dans l'oreille, produisent des températures typiques différentes.[12] Alors que certaines personnes considèrent ces moyennes comme représentant des mesures normales ou idéales, une large gamme de températures a été observée chez des personnes en bonne santé.[5] La température corporelle d'une personne en bonne santé varie au cours de la journée d'environ 0,5 ° C avec des températures plus basses le matin et des températures plus élevées en fin d'après-midi et en soirée, à mesure que les besoins et les activités du corps changent.[12] D'autres circonstances affectent également la température du corps. La température corporelle d'un individu a tendance à avoir la valeur la plus faible dans la seconde moitié du cycle du sommeil; le point le plus bas, appelé nadir, est l'un des principaux marqueurs des rythmes circadiens. La température du corps change également quand une personne a faim, est endormie, malade ou froide.

Rythmes naturels

La température corporelle fluctue normalement au cours de la journée suivant les rythmes circadiens, les niveaux les plus bas se situant autour de 4 heures et les plus élevés en fin d’après-midi, entre 4 heures et 6 heures du matin. (en supposant que la personne dort la nuit et reste éveillée pendant la journée).[12][10] Par conséquent, une température buccale de 37,3 ° C (99,1 ° F) serait, à proprement parler, une température normale et saine l’après-midi mais pas au petit matin.[12] La température corporelle d'un individu change généralement d'environ 0,5 ° C (0,9 ° F) entre ses points les plus élevés et les plus bas chaque jour.[12][10]

La température corporelle est sensible à de nombreuses hormones, de sorte que les femmes ont un rythme de température qui varie avec le cycle menstruel, appelé circamensal rythme.[9] La température basale d'une femme augmente fortement après l'ovulation, à mesure que la production d'œstrogène diminue et que la progestérone augmente. Les programmes de sensibilisation à la fertilité utilisent ce changement pour identifier le moment où une femme a ovulé pour atteindre ou éviter une grossesse. Pendant la phase lutéale du cycle menstruel, les températures les plus basses et moyennes sont légèrement supérieures à celles des autres parties du cycle. Cependant, la quantité de température augmentant chaque jour est légèrement inférieure à la normale, de sorte que la température la plus élevée de la journée n’est pas très supérieure à la normale.[13] Les contraceptifs hormonaux suppriment tous les deux le rythme circamensal et augmentent la température corporelle typique d'environ 0,6 ° C (1,1 ° F).[9]

La température varie également avec le changement de saison au cours de chaque année. Ce modèle est appelé un circannuel rythme.[13] Les études des variations saisonnières ont produit des résultats incohérents. Les personnes vivant dans des climats différents peuvent avoir des tendances saisonnières différentes.

Une condition physique accrue augmente la quantité de variation quotidienne de la température.[13]

Avec l'âge, la température corporelle moyenne et la variabilité quotidienne de la température corporelle ont tendance à diminuer.[13] Les patients âgés peuvent avoir une capacité réduite à générer de la chaleur corporelle pendant la fièvre, de sorte que même une température quelque peu élevée peut indiquer une cause sous-jacente grave en gériatrie.

Méthodes de mesure

Température par technique de mesure[14]
Méthode Femmes Hommes
Oral 33,2-38,1 ° C (91,8-100,6 ° F) 35,7-37,7 ° C (96,3-99,9 ° F)
Rectal 36,8-37,1 ° C (98,2-98,8 ° F) 36,7-37,5 ° C (98,1-99,5 ° F)
Tympanique 35,7-37,5 ° C (96,3-99,5 ° F) 35,5-37,5 ° C (95,9-99,5 ° F)

Différentes méthodes utilisées pour mesurer la température produisent des résultats différents. La lecture de la température dépend de la partie du corps mesurée. Les températures diurnes typiques chez les adultes en bonne santé sont les suivantes:

  • La température dans l'anus (rectum / rectal), le vagin ou l'oreille (otic) est d'environ 37,5 ° C (99,5 ° F)[15]
  • La température dans la bouche (orale) est d'environ 36,8 ° C (98,2 ° F)[10]
  • La température sous le bras (axillaire) est d'environ 36,5 ° C (97,7 ° F)[15]

En règle générale, bien que les températures corporelles soient légèrement différentes, les températures buccale, rectale, intestinale et centrale sont bien corrélées, la température buccale étant la plus faible des quatre. Les températures orales sont généralement inférieures d'environ 0,4 ° C (0,7 ° F) aux températures rectales.[12]

La température buccale est influencée par la consommation d'alcool, la mastication, le tabagisme et la respiration, la bouche ouverte. La respiration par la bouche, les boissons froides ou les aliments réduisent les températures buccales. Les boissons chaudes, les aliments chauds, la mastication et le tabagisme augmentent les températures orales.[9]

Chaque méthode de mesure présente également des plages normales différentes selon le sexe.

Variations dues à des facteurs extérieurs

De nombreux facteurs extérieurs affectent également la température mesurée. Les valeurs «normales» sont généralement données pour un adulte par ailleurs en bonne santé, sans jeûne, habillé confortablement à l'intérieur, dans une pièce maintenue à une température ambiante normale de 22,7 à 24,4 ° C (73 à 76 ° F) le matin. , mais peu de temps après le sommeil. De plus, pour les températures orales, le sujet ne doit avoir rien mangé, bu ou bu pendant au moins les quinze à vingt minutes précédentes, car la température de la nourriture, de la boisson ou de la fumée peut affecter de façon dramatique la lecture.

La température est augmentée après avoir mangé ou bu quelque chose avec des calories. La restriction calorique, comme pour un régime amaigrissant, diminue la température corporelle globale.[9] La consommation d'alcool diminue la quantité de changements quotidiens, abaissant légèrement les températures diurnes et augmentant sensiblement les températures nocturnes.[9]

L'exercice augmente la température corporelle. Chez l'adulte, une augmentation notable nécessite généralement un exercice intense ou un exercice prolongé. Les enfants développent des températures plus élevées avec des activités plus douces, comme jouer.

Les facteurs psychologiques influencent également la température corporelle: une personne très excitée a souvent une température élevée.

Porter plus de vêtements ralentit les changements de température quotidiens et augmente la température corporelle.[9] De même, dormir avec une couverture électrique augmente la température du corps la nuit.[9]

Les perturbations du sommeil affectent également les températures. Normalement, la température corporelle chute de manière significative au coucher normal et pendant toute la nuit. La privation de sommeil à court terme produit une température plus élevée la nuit que la normale, mais la privation de sommeil à long terme semble réduire les températures.[9] L'insomnie et la mauvaise qualité du sommeil sont associées à des baisses de température plus faibles et plus tardives.[9] De même, le réveil inhabituellement précoce, le sommeil, le décalage horaire et les changements d'horaires de travail peuvent affecter la température corporelle.[9]

Les concepts

Fièvre

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